Главная > Желудок > Эрозивный бульбит

Эрозивный бульбит

Длительное воспаление в луковице ДПК, дисбаланс со стороны факторов агрессии и механизмов протекции по отношению к слизистой провоцируют образование эпителиальных дефектов с развитием соответствующей клинической картины. Если обнаруживаются участки изменений, ограниченные собственной пластинкой, в заключение выносят острый эрозивный бульбит. Глубокие дефекты обозначаются как язвенный процесс.

Взгляд морфолога на то, что такое эрозивный бульбит

Интактная слизистая характеризуется умеренно влажной розовой поверхностью. Благодаря особому строению подлежащих тканей внутренняя выстилка некоторых органов собирается в складки определенной толщины (изменение размеров последних в сторону увеличения или уменьшения нередко связано с патологическим процессом). Бульбарный отдел дуоденум изнутри отличает бархатистый вид, имеется особенная ячеистость и нежная продольная складчатость.

Эрозивный бульбит

Эрозия представляет собой поверхностный дефект эпителиальных тканей. Главным отличием от изъязвлений становится отсутствие вовлечения в патологический процесс определенного слоя клеток (базальной мембраны), благодаря чему регенерация после выздоровления не оставляет на месте прежнего повреждения рубцовых изменений.

Эрозии ограничиваются слизистым слоем стенки ДПК, имеют линейный или округлый вид, размеры составляют несколько миллиметров, края расплывчаты, дно дефектов заполняет кровь либо фибринозный выпот. Обычно отмечают наличие множественных очагов повреждений.

Язвы могут затрагивать всю стенку органа, достигать крупных размеров, края их четкие, по контуру имеются валикообразные утолщения, на дне скапливаются фибриновые наложения, кровяные сгустки, гной и даже некробиотические массы. Обследование устанавливает наличие единичных глубоких дефектов.

Если слизистая поражается эрозивно и наряду с этим выявляется язвенный процесс, состояние классифицируют как эрозивно-язвенный бульбит.

Проявления патологии

Эрозивный гастрит, равно как и бульбит имеет выраженные симптомы. Пациенты в первую очередь предъявляют жалобы на наличие эпигастральных болей, имеющих достаточную интенсивность. Сильный тянущий, давящий, сжимающий, возможно схваткообразный дискомфорт в животе возникает задолго до приема пищи (на голодный желудок) либо спустя пару часов после еды.

Эрозивный процесс имеет, как правило, острое течение, и такой бульбит при адекватном лечении заканчивается полным выздоровлением. Язва оставляет на прежнем месте рубец, а само воспаление нередко склонно к хронизации.

Общее состояние больного ухудшается. Человек становится сонлив, вял, адинамичен. Пациента беспокоит ощущение горького привкуса во рту, отрыжка, тошнота и нередко рвота с облегчением. Возможно присоединение расстройств стула. Если эрозийный процесс переходит в язву, в стуле обнаруживаются следы крови (подтверждается лабораторно). Развитие массивного желудочно-кишечного кровотечения наряду с выраженным усугублением болевого синдрома сопровождает появление черных каловых масс (мелена) и темной рвоты («кофейной гущей»).

Симптомы и лечение эрозивного поражения слизистой дуоденум и желудка схожи. Обычно оба состояния взаимосвязаны и наблюдаются у отдельно взятого пациента.

Для верификации диагноза обязательно проводят эндоскопическое исследование – фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). Диагност оценивает состояние слизистой верхних отделов ЖКТ, описывает патогномоничные признаки и выдает свое заключение.

Дополнительно может быть проведена рентгеноскопия. Однако эрозивный бульбит имеет менее четкие рентгенологические симптомы, чем язвы ДПК, поэтому ФГДС становится ведущим методом диагностики в подобном случае.

Лечение эрозивного бульбита

Наличие эрозий в области бульбарного отдела ДПК становится прямым показанием к переводу на строгое ограничение в меню больного и проведению медикаментозной терапии. На момент, когда диагностируется эрозивный бульбит, эндоскопист выявляет источник кровотечения, неинвазивное лечение может быть начато с коагуляции кровоточащего сосуда непосредственно в кабинете врача. Исследование плавно переходит в лечебную процедуру.

Обязательно пациенту назначают прием лекарств, который необходимо соблюдать до наступления периода реконвалесценции. В списке препаратов числятся представители группы омепразола, ранитидина, висмута и при необходимости антибиотики. Не менее важным моментом становится составление рациона питания согласно столу №1 с последующим расширением меню.

Попытки лечить состояние без изменения своего режима и пищевого поведения не принесут должного результата.  Соблюдение всех терапевтических мероприятий приводит к относительно быстрому выздоровлению. Но полностью лечение на этом не заканчивается, диета при эрозивном бульбите должна длительно соблюдаться для предотвращения рецидива заболевания.

Возможно ли лечение народными средствами?

Существует достаточное количество различных рецептов традиционной медицины. Их использование не может заменить терапию, основанную на доказательной базе. Различные лекарственные сборы и травяные настои стоит рассматривать только на уровне БАД, а их употребление важно согласовывать с лечащим врачом.

Среди обширного списка растений внимание можно остановить на средствах с выявленным вяжущим, обволакивающим и противовоспалительным средством. Сюда могут относиться ромашка, кора дуба, плоды облепихи. Необходимо помнить, что использование народных рецептов не должно заменять лекарственные препараты и диетическое питание, а должна рассматриваться только как дополнение к ним.

Оставить комментарий

Ваш комментарий