Главная > Пищевод > Недостаточность кардии желудка – что это такое

Недостаточность кардии желудка – что это такое

Физиология пищеварительной системы такова, что на каждом ее участке переваривается отдельный компонент пищи, который требует кислой или щелочной среды. Различные по показателям рН субстраты не должны попадать в вышележащий отдел системы. Для этого существует система сфинктеров. Мышечный клапан, который расположен после пищевода, называется кардия желудка. Он не позволяет попадать пище из желудка в пищевод. В некоторых ситуациях развивается недостаточность кардии, ритм пищеварения нарушается.

Недостаточность кардии желудка

Причины болезни

Для развития болезни недостаточно воздействия одного фактора, недостаточность розетки кардии вызывает сочетание нескольких причин:

  • частые переедания и питание всухомятку;
  • нарушение режима приема пищи, обилие еды перед сном;
  • избыточный вес;
  • недостаточная физическая активность;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта – гастрит, язва, панкреатит;
  • опухоли желудка;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Для проталкивания пищи в пищеводе создается давление всего 3,5 мм рт ст. Чтобы произошел заброс комка обратно нужно давление около 70 мм рт ст. Употребление жареных и жирных блюд расслабляет мышечный сфинктер, брожение вызывает повышенное образование газов, которые повышают давление в желудке. Происходит заброс содержимого желудка в пищевод.

Во время беременности растущая матка смещает органы брюшной полости, повышается внутрибрюшное давление. Сочетание этих факторов с ограничением физической активности, перееданием, может привести к недостаточности клапанного аппарата между желудком и пищеводом.

Развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы влечет за собой расширение кардиального отверстия и его неполное смыкание. Возрастные изменения ведут к снижению тонуса мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Халазию кардии в таком случае может сопровождать недостаточность привратника желудка. Пища будет быстро покидать желудок, не пройдя всех стадий переваривания.

Избыточный вес

Симптомы

Заболевание развивается постепенно, симптомы со временем нарастают, становятся ярче. Они не специфичны только для этой болезни, могут имитировать проявления других патологий верхних отделов пищеварительной системы. Наиболее часто появляются следующие признаки:

  1. Отрыжка воздухом, содержимым желудка, возможна с привкусом кислоты или горечи.
  2. Изжога развивается после еды, с нарастанием тяжести заболевания появляется между приемами пищи.
  3. Диспепсические явления – тошнота, срыгивания после еды, изредка рвота.
  4. Заброс желудочного сока в пищевод приводит к появлению воспаления пищевода – эзофагиту, который сопровождается болью за грудиной.
  5. Возможно ощущение переполнения желудка, журчание в животе по ходу кишечника.
  6. Нервная система реагирует снижением работоспособности, апатией, общей слабостью.

Важно! Похожие симптомы сопровождают гастрит, язву желудка, эзофагит, дискинезию желчных путей. Самодиагностика при появлении отклонений недопустима!

Степени недостаточности

Степень тяжести заболевания может изменяться. Определяется она по данным эндоскопического исследования. Выделяют три степени недостаточности:

  1. На этой стадии сфинктер не смыкается на треть своего диаметра. Симптомы болезни могут не проявляться, периодическая отрыжка или изжога не вызывает опасений у людей.
  2. Появляется пролапс слизистой желудка в пищевод, несмыкание кардии достигает половины диаметра отверстия. Признаки болезни более отчетливые, беспокоят изжога, отрыжка воздухом, периодические боли за грудиной.
  3. Кардиальное отверстие зияет, есть все симптомы заболевания. Слизистая пищевода воспалена в результате попадания пищи из желудка.

Изжога

Степень недостаточности может увеличиваться, но при устранении провоцирующих факторов и адекватном лечении, она может оставаться долгое время без изменений.

Диагностика

Оценить переход пищевода в желудок можно с помощью рентгенологического исследования с использованием контрастного вещества. Во время исследования можно увидеть состояние сфинктера. Более информативным методом является гастроэзофагоскопия. Она позволяет увидеть сопутствующую патологию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, провести биопсию подозрительных участков желудка. Если ввести в желудок раствор метиленового синего, то можно определить рефлюкс из желудка в пищевод.

Лечение

Лечащий врач предложит терапию в зависимости т выраженности симптомов болезни. Лечение недостаточности кардии желудка начинают с устранения или коррекции причины болезни. Людям с ожирением рекомендуется избавиться от лишнего веса. Если есть нарушения режима приема пищи, следует скорректировать его, не наедаться на ночь. Сразу после еды не принимать горизонтальное положение. Назначается щадящая диета, исключаются жареные, острые, жирные блюда, газированные напитки, тяжелая пища.

Если выявлена сопутствующая патология желудка, например, гастрит или язва, нужно ее устранить. Принимают обволакивающие препараты, для снижения кислотности желудочного сока. Антибиотики и лекарства, восстанавливающие слизистую оболочку, назначают для эрадикации хеликобактерной инфекции.

Лечить недостаточность кардии желудка продолжают медикаментозными средствами. Используют средства для увеличения тонуса сфинктера между пищеводом и желудком, улучшения перистальтики: метоклопрамид, реглан. При повышенном выделении соляной кислоты и изжоге назначают такие препараты, как альмагель, смекта.

В тяжелых случаях прибегают к оперативному лечению. Если причиной недостаточности является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, проводят ее устранение. Каким оперативным способом лечить недостаточность кардии решает хирург в зависимости от выраженности процесса. Используют операции по сужению кольца пищеводного отверстия диафрагмы, подшивание стенки пищевода к желудку, формирование дополнительных поперечных складок в пищеводе. Разрабатываются и другие методики.

Лечение народными средствами может использоваться как дополнение к основной терапии после консультации с врачом. Этот метод не может использоваться в качестве самостоятельного. Народные целители предлагают использовать отвары зверобоя и тысячелистника, сироп из одуванчиков, сок подорожника.

Профилактика

Здоровый образ жизни и правильное питание являются профилактикой большинства болезней. Недостаток физической активности компенсируют пешие прогулки, походы в спортзал, выполнение утренней гимнастики. Люди с подтянутым прессом и развитой мускулатурой не узнают, что такое недостаточность кардии желудка.

Если появились первые признаки заболевания, следует избегать ношения тесной одежды, пережимать поясом область желудка. Спать рекомендуется не ранее, чем через 2 часа после еды. В постели придать приподнятое положение головной части. Изжога является сигналом к отказу от острой, жирной, жареной пищи, алкоголя, кофе, кислых фруктов и ягод. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет начать лечение болезни на ранней стадии.

Оставить комментарий

Ваш комментарий