Главная > Пищевод > Как правильно лечить грыжу пищевода?

Как правильно лечить грыжу пищевода?

Грыжа пищевода — заболевание, основные симптомы которого связаны с выходом в грудную полость нижнего пищеводного отдела, дна или тела желудка, а в редких случаях даже петель кишечника через расширенное отверстие диафрагмы. В медицинском контексте данную патологию именуют хиатальной грыжей либо грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Болезнь нередко нарушает прием пищи, доставляет выраженные болевые ощущения и в целом значительно ухудшает жизнь пациентов.

Методы лечения и профилактики грыжи пищевода

При решении тактического вопроса о том, как лечить грыжу пищевода, клиницисты склоняются в пользу консервативного направления. Статистически доказано, что большинство данных нарушений (до 90%) можно вывести в состояние ремиссии без проведения оперативного вмешательства.

Обострение часто провоцируют выраженные физические нагрузки с подъемом тяжестей, переедание, употребление острых, пряных блюд, газированных вод и других напитков, а также прочие погрешности в общем режиме дня и питании. Поэтому важно, чтобы лечение грыжи пищевода происходило комплексно.

Необходимые составляющие терапии:

  • Нормализация образа жизни и питания.
  • Выполнение медикаментозных назначений.
  • Занятия ЛФК.

При подтвержденном диагнозе «грыжа пищевода» к этому ряду можно добавить лечение народными средствами с обязательным выполнением всех предписаний и преждевременным согласованием с лечащим врачом.

Для максимального устранения отягощающих факторов пациенту необходимо правильно организовать свой режим дня, физическую активность и культуру питания.

В формировании образа жизни нужно придерживаться ряда правил:

  • Создать постоянный подъем изголовья кровати при помощи подушек и матраца. За счет данного приема устраняется возможность пассивного выхода частей органов за пределы брюшной полости вверх.
  • Отказаться от сигарет и алкогольных напитков. Табак и спирт раздражают слизистую ЖКТ, способствуют повышению продукции соляной кислоты в желудке, провоцируя усугубление ситуации. К тому же никотин способен влиять на моторику пищеварительной системы за счет воздействия на нервные вегетативные ганглии.
  • Избегать ситуаций, провоцирующих увеличение внутрибрюшного давления. Для этого важно максимально ограничить подъем тяжелых вещей, исключить ношение утягивающего белья, заняться нормализацией опорожнения кишечника и регулярностью стула за счет диеты и адекватной физической активности.
Контролировать собственный вес. Индекс массы тела (ИМТ) должен находиться в интервале 18,5-25. Для получения показателя нужно весовые параметры в килограммах разделить на квадрат роста в метрах. Например: (55 кг)/(1,69 м×1,69 м)=19,2 кг/м2.
  • Распределить приемы пищи до 4-5 раз за сутки. После еды нельзя ложиться. Оптимальными станут прогулки в течение получаса после выхода из-за стола.
  • Меню должно содержать продукты, прошедшие достаточную термическую и механическую обработку. Приветствуются овощи и крупы, нежирное мясо курицы, индейки, говядины. Еда готовится на пару либо отваривается и тушится.
  • Необходимо исключить острое, копчености, жареную и жирную пищу. Запрет распространяется на спиртные и газированные напитки, крепкие чай и кофе. Стоит ограничить использование соли.
  • Не нужно злоупотреблять продуктами, способствующими повышенному газообразованию. К таким компонентам питания относятся бобовые, черный хлеб, молоко, виноград.

Медикаментозная терапия

Гастал

Пищеводная грыжа поддается комплексному лечению лекарственными препаратами. Все используемые средства можно подразделить на несколько групп:

  • Категория антацидов (Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс). Препарат выбирается для предотвращения агрессивного действия соляной кислоты, вырабатываемой в желудке, на слизистую пищевода.
Стоит обратить внимание на запрет использования соды (гидрокарбоната натрия). Наряду с быстрой нейтрализацией кислоты происходит высвобождение газа. Данный эффект сводит к нулю все возможные плюсы от подобного метода.
  • Группа ингибиторов протонного насоса или помпы (омепразол, пантопразол). Средства помогают снизить кислотопродукцию в стенке желудка, тем самым уменьшая действие одного из факторов агрессии на слизистую оболочку верхних отделов ЖКТ.
  • Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин и др.), которые также сокращают выработку соляной кислоты.
  • Препараты, улучшающие моторную функцию ЖКТ – прокинетики (цизаприд, домперидон). Уменьшается возможность заброса пищевого комка вверх.
  • При наличии рефлюкса из двенадцатиперстной кишки показано использование лекарств, нейтрализующих желчь на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк).
  • Если выявлен эзофагит (воспаление слизистой пищевода), нередко назначают противовоспалительные средства.

Комплекс ЛФК

Гимнастика

Занятия лечебной физкультурой подразделяются на дыхательную гимнастику и общеукрепляющие упражнения.

Изначально необходимо поставить правильное диафрагмальное дыхание. Начинают обучение в положении лежа, для контроля кладут одну руку на грудную клетку, другую – на живот. Во время вдоха должно ощущаться поднимание передней брюшной стенки, на выдохе живот пассивно опускается. После того, как навык освоен примерно через 7-10 дней упражнение усложняют активным напряжением мышц пресса при выдыхании воздуха.

Подключение двигательных компонентов:

  • Встают на колени (исходная позиция) и выполняют поочередные наклоны в стороны через переход в первоначальное положение. Движение в сторону сопровождается вдохом, возврат в исходную точку – выдохом. Такая же методика выполняется из положения стоя.
  • Лежа на спине делают повороты направо и налево с сохранением правильного дыхания.
    Пациенты отмечают улучшение по прошествии 2-3 месяцев регулярных занятий, при условии выполнения этих простых упражнений по 10-15 минут несколько раз в день.

Лечебные физические нагрузки

Грыжа пищевода переводится в ремиссию при помощи физических нагрузок, лечение в таком случае основано на укреплении мышечного каркаса.

Необходимо помнить, что ЛФК не преследует целью достижение каких-либо определенных показателей и критериев. Нельзя выполнять упражнения через перенапряжение и выраженную боль.

Специфические мероприятия (каждое выполняется по 3-6 подходов):

  • Лечь на спину с приподнятым головным концом. Поставить указательные и средние пальцы каждой руки в подреберье по средней линии тела (над пупком). Выдыхая собирают кожную складку, погружая пальцы по направлению вовнутрь, вправо и к голове. Делают вдох без перемены положения рук и при выдыхании разгибают пальцы, смещая желудок вниз и в левую сторону. При правильном выполнении уменьшается болевой синдром, пациент отмечает тянущие ощущения в области горла.
  • Подобная техника используется в положении сидя с согнутой спиной в грудном отделе. Ведущими в таком случае становятся большие пальцы, расположенные горизонтально под мечевидным отростком. Остальные ставят в зеркальном отображении относительно срединной линии. Дальше работают большими пальцами погружая вверх и вглубь с возвратом желудка влево и вниз.

Благотворно влияют упражнения, воздействующие на брюшной пресс и мышцы спины. Рекомендуется ходьба.

Народные способы

Со времен знахарничества люди научились вылечивать болезненные состояния при помощи растительных сборов.

  • Средство из листьев мать-и-мачехи, льняного семени, перечной мяты и корня алтея: компоненты берут в одинаковой пропорции, смешивают, используют 3 столовые ложки полученного сбора. Заливают смесь водой комнатной температуры и настаивают в районе часа. После чего доводят до кипения на водяной бане, поддерживают в таком состоянии 5 минут, снимают, остужают и процеживают. Отвар выпивают по полстакана до 6 раз в сутки.
  • Лекарство из листьев крыжовника. 1 столовую ложку действующего компонента заваривают 0,5 л кипятка. Оставляют на пару часов. Готовое средство принимают по полстакана утром, днем и вечером.
  • Перечную мяту, семена тмина и аниса, плоды фенхеля смешивают в равных пропорциях. На одну столовую ложку смеси — 300 мл горячей воды. Кипятят около 15 минут. Затем около 1 часа настаивают и затем процеживают. Выпивать по 0,5 стакана за полчаса перед приемом пищи.

Отвар

Необходимо отметить, что способы официальной медицины имеют достоверную доказательную базу и их применение рационально обосновано. Народные методы в лечении пищеводной грыжи играют второстепенную роль. Изолированное применение отваров и настоев не способно избавить больного от патологии.

Важно! Появление резко выраженного болевого синдрома в животе или грудной клетке, сопровождаемого рвотой с кровью или каловым запахом, черный дегтеобразный стул, тахикардия и дыхательные нарушения являются признаками жизнеугрожающего состояния. В этом случае необходима экстренная госпитализация с проведением хирургического лечения.

Не существует универсального рецепта того, как вылечить хиатальную грыжу. Для каждого случая важно найти свой подход. При неэффективности перечисленных методов или развитии ущемления грыжи прибегают к операции, направленной на вправление органа и укрепление ослабленного пищеводного отверстия различными способами.

Оставить комментарий

Ваш комментарий