Главная > Исследования > Выбор ирригоскопия или колоноскопия

Выбор ирригоскопия или колоноскопия

Когда начинают беспокоить разнообразные симптомы, сигнализирующие о неполадках системы ЖКТ, остро встает вопрос о необходимом способе обследования. Существует множество процедур: компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковая диагностика (УЗИ), виртуальная колоноскопия, гастроскопия, ректороманоскопия, капсульная эндоскопия, фиброколоноскопия, ирригоскопия. Особое значение имеют два последних варианта. Какой же способ лучше, колоноскопия или ирригоскопия? Методики отличаются техникой выполнения, доставляемой степенью дискомфорта, а также итоговой информативностью, однако каждая из них предоставляет важные данные о состоянии кишечника. Обе процедуры помогают вовремя обнаружить заболевания.

Ирригоскопия

Ирригоскопия или колоноскопия? Любой пациент должен знать, что представляет собой каждое из этих обследований.

Колоноскопия

Колоноскопия – лечебно-диагностическая процедура выполняемая специальным аппаратом. Обследование помогает обнаружить патологические изменения (язвы, эрозии, полипы, дивертикулы, свищи) и опухолевые образования в кишечнике.

Некоторой группе пациентов такой осмотр показан для выполнения регулярно. Это люди, имеющие в анамнезе у себя или родственников язвенный колит, злокачественные опухоли желудка, болезнь Крона, а также перешагнувшие 50-летний рубеж – им рекомендуется профилактическая колоноскопия для предупреждения или раннего выявления часто встречающихся в этом возрасте раковых процессов. Поскольку эндоскопический аппарат имеет отдельный канал для инструментов, то при необходимости возможен также забор биоптата для исследования и выполнение лечебных манипуляций (прижигания поврежденных сосудов, язв, удаления полипов). В этом особенность и преимущество колоноскопии. Минусом метода считается невозможность изучить кишечник в некоторых местах (изгибах и складках слепой кишки). Противопоказана процедура при перитоните, легочной и сердечной недостаточности, во всех триместрах беременности, при прободении, плохой свертываемости крови.

Подготовка к колоноскопии нужна чтобы очистить кишечник для тщательного исследования всех его участков. Поэтому за 2-3 дня до осмотра ограничивается питание. Разрешаются нежирные бульоны, отварная рыба, мясо и яйца, творог, кефир, масло, сыр, желе, сметана, ряженка. Запрещаются продукты, повышающие газообразование (фасоль, горох, зелень, кофе, бананы, виноград, капуста, лук, чеснок). Процедура выполняется натощак, можно лишь выпить неокрашенной жидкости. Перед колоноскопией нужно принять слабительное средство или сделать клизму.

Колоноскопия кишечника

Для облегчения ощущений от осмотра выполняется местное обезболивание, иногда – общая анестезия (детям до 12 –летнего возраста, людям с низким болевым порогом, при спайках кишечника). Пациент снимает одежду ниже пояса и ложится боком, подтянув ноги к животу. Специалист вводит в анальное отверстие эндоскоп, одновременно нагнетая воздух в небольшом объеме, чтобы стенки кишечника растянулись. На экран монитора передается изображение с камеры прибора, поэтому у доктора получается оценить состояние кишечника. Иногда специалист просит перевернуться. Длина проникновения эндоскопической трубки позволяет изучить толстый кишечник до 1,5 м. Обследование выполняется 10-15 минут. После завершения диагностики необходимо аккуратное питание в течение нескольких дней. Рекомендуется избегать грубой, твердой пищи, слишком пряных и копченых блюд, а также алкоголя. Во время проведения процедуры существует риск травмирования кишечника или занесения инфекции, небольшая вероятность провоцирования аппендицита и диареи. Однако при необходимой подготовке и хорошем уровне профессионализма специалиста колоноскопия – эффективная и безопасная процедура.

Вспомогательный метод исследования – УЗИ кишечника. Выполняется с помощью катетера диаметром 7 – 8 мм направляемого до 5 см в глубину. Через него вводится контрастирующая жидкость, позволяющая лучше изучить орган. В остальном способ мало отличается от обычного ультразвукового обследования. Если стоит выбор УЗИ кишечника или колоноскопия при одинаковых показаниях и сопоставимых диагностических возможностях, предпочтительней будет первое.

Ирригоскопия

При патологических изменениях в труднодоступных местах или неясном диагнозе когда имеется выбор – ирригоскопия или колоноскопия – специалисты рекомендуют первый вариант.

Ирригоскопия кишечника – методика определения заболеваний этого органа с помощью рентгена. Перед процедурой обычно назначается ретроманоскопия – обследование прямой и сигмовидной кишки. Для выполнения ирригоскопии необходимо принять внутрь сульфат бария. После заполнения кишечника контрастным раствором получают рентгеновские снимки (ирригографию), потом анализируют полученный результат. Если информации не хватает для подтверждения патологических изменений, то дополнительно выполняют контрастирование воздухом. Ирригоскопия  дает возможность рассмотреть толстый кишечник и часть тонкого, а также слепую кишку вместе с аппендиксом. С его помощью можно обнаружить полипы и дивертикулы, врожденные патологии, свищи, язвы, стенозы, раковые опухоли. Недостатками ирригоскопии считается лучевая нагрузка на больного, а также невозможность взять материал для биопсии, или выполнить лечение при обнаружении проблем. Возможна аллергическая реакция на контрастное вещество. Запрещено проводить процедуру детям, вынашивающим ребенка и кормящим женщинам, а также людям, имеющим выраженную сердечную недостаточность. С осторожностью процедуру назначают при дивертикулите и язвенном колите.

Тщательная подготовка кишечника к ирригоскопии дает возможность значительно увеличить вероятность постановки точного диагноза. Перед процедурой необходимо соблюдать определенную диету и выполнить очищение кишечника. Все продукты, которые могут вызывать вздутие (овощи, фрукты и зелень в свежем виде, черный хлеб, перловую, пшеничную, овсяную кашу), не стоит употреблять несколько дней. Лучше всего питаться блюдами приготовленными щадящим образом – варкой или запеканием. Накануне ирригоскопиии и в день обследования нельзя есть. Ещё пациент должен принять слабительное средство или сделать очистительную клизму.

Ирригоскопия или колоноскопия что лучше? Каждая из этих методик диагностирования заболеваний хороша при определенных условиях, помогает в решении многих проблем. Однако выбор врачей часто склоняется в пользу эндоскопического варианта. Отличие ирригоскопии от колоноскопии  в том, что второй способ предоставляет возможность не только диагностировать проблему, но и взять при необходимости анализ с подозрительного участка, а также провести лечебные мероприятия.

Оставить комментарий

Ваш комментарий