Главная > Исследования > Что такое виртуальная колоноскопия

Что такое виртуальная колоноскопия

Прикладные медицинские науки постоянно совершенствуются. В связи с развитием компьютерных технологий происходит появление новых способов обследования. Наряду с классическими рентгеновскими методами, лабораторным и эндоскопическим исследованием кишечника появляются другие варианты диагностики.

Виртуальная колоноскопия

Компьютерная альтернатива колоноскопии

Одной из методик, недавно введенных во врачебную практику, стала виртуальная колоноскопия кишечника. Исследование в корне отличается от известного эндоскопического варианта. Осмотр дистальных отделов ЖКТ происходит посредством восприятия 3D модели органа, которую выстраивает специальная компьютерная программа. При этом данный способ диагностики не связан с введением оптической системы в просвет кишки, а базируется на физике рентгеновских лучей или магнитном резонансе.

При виртуальной колоноскопии используют КТ или МРТ.

Что это такое и каковы особенности каждого вида?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на изменении положения атомов водорода внутри клеток и жидкостей организма при воздействии магнитного поля. В случае компьютерного варианта исследования (КТ) серию изображений получают за счет прохождения рентгеновских волн через тело пациента.

МРТ

Обследуемый переодевается в специальный халат, укладывается на горизонтальную поверхность, которая проходит через небольшую камеру со встроенной аппаратурой. Компьютерный томограф имеет внутри рентгеновскую трубку и приемник, вращающиеся по кругу. Магнитно-резонансный прибор несколько сложнее устроен, поскольку для его работы нужен магнит, индукционная катушка, генератор волн и принимающее устройство.

Суть методов с внешней стороны кажется одинаковой. При прохождении тела пациента через туннель аппарат послойно сканирует определенную область. Полученная информация передается на процессор. Здесь формируются изображения и создается виртуальная картина органов. Таким образом, врач получает серию документированных снимков наряду с возможностью рассмотреть созданный на мониторе образ кишечника снаружи и внутри буквально со всех сторон.

Отличия КТ от магнитного резонанса в воздействии на организм базируются на различной физической природе волн.

Под действием электромагнитного поля возможно выраженное нагревание металлов и даже их смещение.

Снять все украшения

Пациенту перед МРТ говорят о необходимости снять все украшения, протезы и аксессуары. Гораздо труднее дело обстоит, если больной ранее перенес операцию с наложением стальных клипс на сосуды, с постановкой штифтов, имплантатов или установку кардиостимулятора. В подобных ситуациях воздействие магнитного поля на пациента противопоказано.

Во время проведения КТ присутствие браслетов, серег и колец не отразится на состоянии здоровья, однако может исказить рентгеновскую картину, поэтому пациента также просят снять все лишнее с тела. При наличии несъемных металлических пластин вопрос решается индивидуально в зависимости от области их установки.

Для лучшей визуализации внешних очертаний кишечника при КТ прибегают к введению контраста. В качестве окрашивающих веществ могут использовать бариевую взвесь или препараты йода.

Подготовка к колоноскопии

Вне зависимости от того какая колоноскопия назначена (традиционная или виртуальная) перед обследованием пациент должен соблюдать бесшлаковую диету и принимать слабительные препараты согласно рекомендованной схеме.

Из рациона питания исключаются продукты, содержащие большое количество грубых волокон, газированные напитки, алкоголь, цельное молоко, жареные и пряные блюда, копчености, цельное зерно.

Исключить алкоголь

Непосредственно перед выполнением виртуальной колоноскопии на диагностическом столе пациенту в задний проход вводят короткий наконечник и начинают нагнетать воздух. Кишка постепенно расправляется, что позволяет обеспечить в результате исследования хорошую визуализацию конечного отдела ЖКТ.

За несколько дней до компьютерной томографии могут назначить внутрь прием взвеси бария. Рассчитывают необходимое время до момента достижения средством толстого кишечника, таким образом получают возможность исследовать контрастированную стенку кишки. Этот метод является альтернативным в отношении бариевой клизмы, постановку которой проводят во время обследования.

Стоит отметить, что далеко не всем пациентам для оценки состояния кишечной стенки назначают введение дополнительных окрашивающих веществ.

Многие пациенты не успевают спросить своего лечащего врача о том, что такое виртуальная колоноскопия. В таких случаях естественным является обращение за информацией на форумы или к своим знакомым. Отзывы о процедуре оказываются убедительно спокойными. Те, кто мог сравнить данную методику с традиционным эндоскопическим исследованием отмечают, что лучше переносится вариант с использованием КТ или МРТ.

Показания и противопоказания к исследованию

Виртуальная современная колоноскопия позволяет увидеть не только образования в просвете кишки, но и снаружи, можно рассмотреть состояние регионарных лимфоузлов, наличие опухолевых отсевов в брюшной полости.

МРТ или КТ кишечника с 3D моделированием показано при подозрении на:

  • новообразования данной локализации;
  • воспалительные процессы;
  • кровотечение из толстой кишки.
Не назначают виртуальную колоноскопию при установленном ранее диагнозе, на момент воспаления ануса, во время беременности. Дети младше 14 лет направляются только по особым показаниям.

Положительные и отрицательные стороны методики

плюсы минусы
осмотр кишечника снаружи и внутри невозможно провести коагуляцию сосуда или деструкцию полипов
хороший осмотр труднодоступных мест нельзя взять материал на биопсию
минимально инвазивный способ воспаление на ранней стадии и плоскоклеточные образования не визуализируются
высокая точность и информативность высока вероятность упустить из виду (в зависимости от аппаратуры) образования менее 1-5 или 10 мм

Необходимо помнить, что широкий выбор методов диагностики отвечает необходимости в оптимальном подборе для каждого отдельного случая. Только врач решает какое назначение необходимо проводить конкретному пациенту.

1 комментарий

  1. Ильдус

    Это не заменяющий метод. В идеале дополнительное обследование в качестве уточнение. Я прошел все обследования. 1 иригогирафию, потом томографию а уже потом настоящую колоноскопию. Это мне врач один посоветовал такую последовательность. Сами подумайте первые 2 варианта дадут вам снимки по которым при проведении настоящей колоноскопии легче будет ориентироваться доктору. И если уж взялись за обследование несколько обследований будет значительно лучше чем 1. В принципе если совсем невмоготу можете скорректировать виртуальная и обычная или ирригоскопия и колоноскопия. Да и тем кому больно, страшно и стыдно: подумайте кому больнее вам потерпеть 10 минут или родным вашим если вы запустите болезнь. Вспоминаю соседа по палате: врач говорит — вам надо пройти колоноскопию, будете? Знаете какой ответ был: а разве это обсуждается? Надо значит надо.

Оставить комментарий

Ваш комментарий